CANCER de la PROSTATE agressif : Le test urinaire capable de le détecter
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« MyProstateScore », c’est le nom donné à ce nouveau test urinaire capable de détecter un cancer agressif de la prostate. Développé par une équipe de cancérologues, urologues et bioingénieurs de la Michigan Medicine, présenté dans le Journal of Urology, ce test va constituer une alternative, non invasive, aux approches traditionnelles de dépistage, soit l’analyse de sang ou test PSA, l'IRM ou la biopsie.
De plus, ces tests diagnostiques du cancer de la prostate induisent fréquemment des surdiagnostics à partir de cancers de bas grade, et des "sur-biopsies" qui peuvent entraîner des complications.
L’étude valide l’efficacité du nouveau test urinaire à remplacer, avantageusement, les tests existants pour le diagnostic des cancers de la prostate agressifs, plus susceptibles de causer des dommages.
Le test urinaire, MyProstateScore 2.0 ou MPS2, examine 18 gènes différents liés au cancer de la prostate de haut grade. Sa première version impliquait cependant une contrainte :
« au départ, le processus nécessitait la compression de la prostate »
afin de provoquer la libération de débris cellulaires dans l’échantillon d'urine fourni, après l'examen rectal, explique l’un des auteurs principaux, le Dr Ganesh S. Palapattu, professeur d'urologie à l’Université du Michigan.
Vers un nouveau home-test ? Il est clair que de nombreux patients peuvent craindre un tel examen, c’est pourquoi l’équipe a développé un test praticable à domicile : pour ce candidat test, la méthode de collecte de l’urine a été modifiée, de manière à ne pas nécessiter d'examen rectal préalable mais pour apporter néanmoins une détection suffisante des marqueurs du cancer de la prostate présents dans l’urine.
Testé sur une cohorte de 266 hommes n'ayant pas subi d'examen rectal, le test se confirme :
- capable de détecter 94 % des cancers agressifs ;
- plus sensible que l’analyse sanguine ;
-
suffisamment sensible pour éviter jusqu'à 53 % des biopsies inutiles.
MPS2 est donc prometteur en tant que home-test, avec de possibles économies de dépenses de santé et une forte réduction du taux de surdiagnostic. Le test MPS2 est actuellement disponible via Lynx Dx, une biotech dérivée de l'Université du Michigan.
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