CANCER de la PROSTATE : L’exercice, le meilleur remède contre la dysfonction sexuelle

L’exercice physique doit faire partie du programme de réadaptation

L’étude, un essai clinique randomisé de 6 mois, évalue l'impact de l'exercice régulier, de l'introduction d'une éducation thérapeutique psychosexuelle (ETP) et d'une intervention autogérée sur la fonction et la satisfaction sexuelles de 112 patients diagnostiqués avec un cancer de la prostate. Les participants ont été invités à suivre un programme combiné d’exercices aérobiques et de musculation sur 3 jours par semaine, sous supervision d’un professionnel, comprenant entre 20 et 30 minutes d'exercice cardiovasculaire d'intensité modérée à élevée, de 6 à 8 exercices de musculation avec 6 à 12 répétitions par séance. Ils devaient également si possible continuer à s'entraîner à domicile afin d'accumuler au moins 150 minutes d'exercice aérobique d'intensité modérée à élevée par semaine – ce qui correspond aux directives de pratique habituelles. Enfin, les participants ont reçu une éducation psychosexuelle et d'autogestion avec des informations sur le traitement de la dysfonction érectile mais aussi des conseils pour la gestion du stress. L’analyse révèle :

• une bonne efficacité de l’exercice sur la fonction et la satisfaction sexuelles, en particulier chez les participants ayant subi une radiothérapie et/ou un traitement anti-androgénique vs ceux ayant subi une prostatectomie ;
• chez les participants les plus « touchés » soit ayant signalé une baisse du désir sexuel, de la satisfaction sexuelle et de la satisfaction globale à l’inclusion, la pratique du programme d’exercice physique apporte des bénéfices plus importants ;
• chez les participants ayant poursuivi la pratique d’une activité physique, une amélioration significative de la fonction érectile par rapport aux soins habituels ;
• l’intervention d’éducation et de conseil n'apporte aucune amélioration supplémentaire.

Ainsi, sans vraiment de surprise, l'étude suggère qu’une intervention supervisée à base d’exercice peut être efficace pour les hommes atteints d'un cancer de la prostate qui développent une dysfonction sexuelle.

« La médecine par l'exercice devrait être considérée comme un élément clé du traitement du cancer de la prostate », écrivent les chercheurs, d’autant qu’en plus de la fonction sexuelle, l'exercice régulier a également confirmé ici un effet significatif de maintien du poids et de la force musculaire chez ces patients.