CANCER du COL : Le home-test HPV pourrait faire la différence

L'étude est menée auprès de 855 femmes à auto-test HPV positif, soumises ensuite à un prélèvement clinique (frottis) et à un examen cytologique. L’analyse révèle que :

• 71 participantes soit 8,3 % présentaient une pré-lésion cancéreuse a minima et jusqu’à un cancer avancé du col de l'utérus ;
• le test a permis une stratification du risque basée sur la variante du virus HPV et la charge virale  présente dans l'auto-test ;
• ainsi, les participantes ont pu être « classées » dans 3 groupes à risque : risque élevé, moyen et faible ;
• environ 40 % des femmes du groupe à risque élevé ont bien reçu un diagnostic de précancer ou de cancer avancé du col de l’utérus nécessitant un traitement. Ces participantes ont été orientées vers des examens plus poussés ;
• plus de la moitié des participantes avec auto-test positif appartenaient au groupe à faible risque, avec une probabilité de 4 % de recevoir un diagnostic de précancer ou de cancer du col avancé, à 12 mois : ce groupe devrait donc se faire tester à nouveau après 12 mois ;

La stratification du risque améliore le dépistage

Alors que l’évaluation du risque peut être effectuée immédiatement après l’auto-test HPV, sans nécessiter d’autres analyses de laboratoire, elle peut permettre d’orienter plus vite les femmes détectées comme à risque, mais plus largement permettre un dépistage du cancer du col de l’utérus primaire, dans les pays à revenu faible et intermédiaire.

Une étude en population générale de ce dépistage par autotest va être lancée en Suède et de prochaines recherches vont regarder comment cet auto-test pourrait être combiné à d'autres marqueurs, pour mieux orienter les femmes testées HPV-positives.