IAS : Veiller à l’asepsie tout au long du continuum de soins

Le programme consiste à mettre en œuvre un ensemble d'initiatives de nettoyage, adapté spécifiquement à chaque hôpital participant à l'étude, afin d'améliorer à la fois le nettoyage de routine et le nettoyage des chambres d'hôpital. L’idée est également de pouvoir opérer un changement de culture des personnels hygiénistes des hôpitaux. Le nettoyage est vérifié à l'aide d'une technologie de marquage fluorescent qui utilise des points de gel, invisibles à l'œil nu, appliqués sur les surfaces à contrôler. Les points résistent à l'abrasion sèche et ne sont éliminés que par une technique de nettoyage en profondeur.

Le résultat est impressionnant : les hôpitaux participant à l'étude ont amélioré leurs pratiques de nettoyage de 55 à 76% dans les salles de soins, et de 64 à 86% dans les chambres des patients. Cette amélioration s’est traduite par une réduction de 37% des IAS majeures en particulier liées aux entérocoques résistants à la vancomycine.

Ce protocole de nettoyage basé sur "la preuve scientifique", décrit comme simple et peu coûteux à mettre en œuvre (2.500 dollars/10.000 jours-lit) permet de réduire et les IAS résistantes, et une grande partie des coûts liés aux infections. Cette intervention présentée comme largement applicable à n'importe quel hôpital ou structure de soins, a une caractéristique majeure :

elle se poursuit tout au long du continuum de soins et ne se concentre pas uniquement sur le nettoyage au moment de la décharge du patient.