La couverture des thérapies psychologiques par les mutuelles santé

Comment fonctionne la couverture des soins ?

L'Assurance Maladie, organisme de la fonction publique, offre une protection santé à l'échelle nationale. La prise en charge des soins doit être dispensée à toute personne de nationalité française. Toutefois, l'Assurance Maladie ne couvre que partiellement certains soins : les thérapies psychologiques notamment ne bénéficient malheureusement que d'une couverture très limitée.

La complémentaire santé, aussi appelée mutuelle, est une solution pour compléter le remboursement de l'Assurance Maladie, et n'est pas obligatoire. En fonction du contrat choisi, la mutuelle offre un remboursement des frais plus ou moins complet.

Une mutuelle santé permet une prise en charge des frais liés aux thérapies psychologiques.

Toute personne peut souscrire une complémentaire santé à titre individuel, ou pour sa famille et ses proches. À noter qu'un salarié peut, par exemple, être adhérent auprès d'une mutuelle partenaire de son entreprise, à un tarif préférentiel.

La prise en charge consiste en un forfait - c'est un plafond de remboursement défini et maximal. Généralement, le forfait est calculé à l'année ou au mois - avec une enveloppe attribuée pour la période - mais peut aussi consister en un montant pris en charge pour chaque séance. 

Les prises en charge des thérapies psychologiques

 Les principaux acteurs de thérapie psychologique sont les psychiatres, les psychologues, et les psychothérapeutes. 

Psychiatres

Dans le cadre d'un parcours de soin coordonnées - c'est-à-dire une consultation auprès de votre médecin généraliste avant de rencontrer votre psychiatre - vous aurez accès à des séances psychiatre prises en charge par la Sécurité sociale. 

En fonction de votre âge, de votre état et du secteur, le prix d'une consultation psychiatre varie entre 46 et 64€, et le remboursement peut aller jusqu'à 42,80€.

Psychologues

En dehors du dispositif Mon Soutien Psy, mis à disposition en cas d'une urgence médico-sociale, les consultations avec un psychologue ne sont pas remboursées par l'Assurance Maladie, le psychologue étant considéré comme un thérapeute et non pas comme un professionnel de médecine conventionnelle. 

En présentiel comme en téléconsultation, le prix est de 50€. Dans le cadre du dispositif, vous pouvez obtenir un remboursement de la Sécurité Sociale à hauteur de 60%, la mutuelle rembourse les 40% restants.

En dehors de ce cadre, il existe des mutuelles prenant en charge, partiellement ou complètement, vos consultations avec un psychologue. Le niveau de couverture dépend de vos cotisations. N'hésitez pas à contacter directement un conseiller de mutuelle pour consulter leur documentation, ou à consulter en un simple clic votre espace client en ligne si vous êtes déjà adhérent. Vous y trouverez des réponses à vos questions ainsi que de précieuses informations, dont le tableau des garanties. 

Médecines douces : psychothérapeutes, hypnothérapeutes

La psychothérapie ne fait pas partie de la médecine conventionnelle. Considérée comme une médecine douce, elle n'est pas couverte par l'Assurance Maladie. Les prix pratiqués par les professionnels de médecine douce varient généralement entre 50 € à 100 € la séance, selon la discipline ou le praticien. 

Être assuré auprès d'une mutuelle permet de couvrir vos frais médicaux. Si vous consultez régulièrement des médecins alternatifs, comme des psychothérapeutes ou des hypnothérapeutes, il peut être judicieux d'y souscrire.

De nombreux outils, comme des comparateurs ou des simulations, sont disponibles pour jauger les différentes formules et opter pour la meilleure mutuelle. Une bonne mutuelle doit être personnalisée, adaptée à vos besoins et à votre budget.​