Une prothèse fixe : Qu’est-ce que c’est ?

Une prothèse fixe est une restauration fixée de manière permanente à une dent naturelle, à un implant dentaire ou à une combinaison des deux. Elle est conçue pour remplacer des dents manquantes, restaurer la fonction de mastication et améliorer l'apparence et l’esthétique des dents. Les prothèses fixes sont fabriquées sur mesure en fonction de l'anatomie et des besoins de chaque patient.

Les types de prothèses fixes

1.     Les couronnes dentaires :

Une couronne dentaire est une prothèse dentaire fixe qui recouvre ou coiffe complètement une dent endommagée ou cariée. Elle est fabriquée sur mesure pour reproduire la forme, la taille et la couleur de la dent naturelle qu'elle remplace. Les couronnes dentaires sont généralement fabriquées à partir de différents matériaux, notamment des alliages métalliques, de la porcelaine ou une combinaison des deux comme c’est le cas pour les couronnes céramo-métalliques (CCM).

Indications

• Carie importante
• Fracture dentaire
• Après un traitement canalaire
• Restauration esthétique
• Usure dentaire en cas de bruxisme par exemple
• Restauration sur implant

2.     Les Inlay/Onlay :

Les Inlay/Onlay sont des alternatives conservatrices aux couronnes dentaires. Ils sont utilisés lorsqu'une dent présente une carie ou une lésion modérée qui ne nécessite pas une couronne complète. Les inlays s'insèrent dans les cuspides (points surélevés) de la dent, tandis que les onlays recouvrent une ou plusieurs cuspides. Ces prothèses sont fabriquées sur mesure et collées à la surface de la dent, dont elles restaurent la solidité et l'aspect.

3.     Bridges dentaires :

Un bridge dentaire est une restauration dentaire qui remplace une ou plusieurs dents manquantes en prenant appui sur les dents naturelles adjacentes ou sur des implants dentaires. Il se compose de couronnes dentaires servant de piliers et de dents artificielles, appelées pontiques. Les couronnes dentaires ou les piliers servent d'ancrage au pontique et sont fixés aux dents naturelles ou aux implants dentaires de part et d'autre de l'espace manquant, créant ainsi une structure en forme de pont.

Indications

• Dent(s) manquante(s)
• Conditions défavorables pour la pose d’un implant dentaire
• Restaurer la fonction et l’esthétique
• Solution idéale lorsque les dents adjacentes sont cariées ou déjà porteuses de couronnes/restaurations.

4.     Prothèses sur implants :

Les prothèses implanto-portées constituent une avancée révolutionnaire dans le domaine des restaurations dentaires fixes. Les implants dentaires sont placés chirurgicalement dans l'os de la mâchoire, fournissant une base solide pour une dent prothétique ou un bridge. Ces prothèses offrent une stabilité exceptionnelle, imitant l'aspect, la sensation et la fonction des dents naturelles. Les prothèses implanto-portées peuvent remplacer une ou plusieurs dents, voire une arcade complète de dents manquantes.

Implant pour remplacer une dent manquante : Couronne sur implant

Les couronnes sur implants sont des prothèses dentaires fixes qui remplacent une seule dent manquante en utilisant un implant dentaire comme base. La couronne est fixée à l'implant, créant ainsi une dent de remplacement durable et d'aspect naturel.

Implants pour remplacer plusieurs dents manquantes : Bridges sur implants

Les bridges sur implants, ou encore les bridges implanto-portés, sont des prothèses dentaires fixes utilisées pour remplacer plusieurs dents manquantes. Ils sont soutenus par des implants dentaires qui servent d'ancrage à la structure du pontique. Les bridges sur implants sont une alternative aux prothèses partielles amovibles ou aux bridges fixes traditionnels qui s'appuient sur les dents naturelles.

Implants pour remplacer une mâchoire complète : Prothèses All-on-4 et All-on-6 :

Les prothèses All-on-4 et All-on-6 sont des prothèses dentaires fixes conçues pour les personnes ayant perdu toutes leurs dents sur une ou deux arcades. Ces prothèses utilisent des implants dentaires stratégiquement placés (quatre ou six implants par arcade) pour soutenir un ensemble complet de dents fixes. Les prothèses All-on-4 et All-on-6 sont l’homologue des prothèses complètes amovibles mais offrent en plus une stabilité et une fonctionnalité remarquables, comme indiqué par la clinique dentaire Dentakay, permettant aux patients de retrouver un sourire confiant et une meilleure capacité de mastication.

5.     Facettes :

Bien que les facettes soient principalement considérées comme un traitement dentaire esthétique, elles peuvent également servir de prothèse dentaire fixe. Les facettes sont de fines coquilles en porcelaine ou en résine composite qui sont collées sur la face avant des dents. Elles sont généralement utilisées pour améliorer l'apparence des dents ébréchées, tachées ou mal alignées. Les facettes constituent une approche conservatrice qui permet d'améliorer le sourire sans avoir recours à des traitements dentaires importants.

Indications

• Dents décolorées
• Fêlures dentaires
• Diastèmes (espaces entre les dents)
• Désalignement mineur
• Préférences esthétiques du patient

Prothèse fixe ou amovible ?

Les prothèses amovibles sont une excellente option thérapeutique à prix abordable qui permet de remplacer quelques dents voire une arcade complète. Elles se composent d’une base en résine dont la couleur mime celle des gencives sur laquelle sont implantées les dents artificielles. Cependant, de nos jours, ce type de prothèse est de moins en moins utilisé, surtout pour les édentements partiels, et voici pourquoi :

Stabilité et fonction : Les prothèses fixes offrent une plus grande stabilité et une meilleure fonction que les prothèses amovibles. Elles sont solidement fixées aux dents naturelles ou aux implants dentaires, offrant ainsi une restauration plus fiable et plus confortable. Les prothèses fixes permettent une meilleure mastication, une meilleure élocution et une plus grande confiance en soi dans les activités quotidiennes.

Esthétique améliorée : Les prothèses fixes sont fabriquées sur mesure pour s'adapter à la couleur, à la forme et à la taille des dents naturelles, ce qui leur confère une apparence naturelle et harmonieuse. Elles contribuent à restaurer l'esthétique du sourire, ce qui renforce la confiance et l'estime de soi.

Préservation de l'os : Les prothèses amovibles reposent sur les gencives, ce qui peut entraîner une perte osseuse au fil du temps. En revanche, les prothèses fixes, en particulier les prothèses supra-implantaires, stimulent l'os de la mâchoire sous-jacente, empêchant ainsi la résorption osseuse. Cela permet de maintenir la structure du visage et de préserver les dents adjacentes.

Confort et facilité d'entretien : Les prothèses fixes éliminent la nécessité d'enlever, de nettoyer et d'appliquer des adhésifs tous les jours, comme c'est le cas pour les prothèses amovibles. Elles deviennent une partie intégrante de la bouche, ce qui simplifie les routines d'hygiène bucco-dentaire et les rend plus pratiques.

Amélioration de l’élocution : Les prothèses fixes, en particulier celles qui remplacent plusieurs dents manquantes, aident à rétablir des schémas d'élocution corrects plus efficacement que les prothèses amovibles. Elles assurent la stabilité et le soutien nécessaires à une prononciation claire et précise.

Longévité : Les prothèses fixes ont généralement une durée de vie plus longue que les prothèses amovibles. Avec des soins appropriés et des visites régulières chez le dentiste, les restaurations fixes peuvent durer de nombreuses années, offrant une solution durable et fiable pour le remplacement des dents.

Impact psychologique : Qu’elles soient fixes ou amovibles, les prothèses permettent de rétablir un sourire beau et harmonieux. Mais contrairement à la prothèse fixe, les appareils amovibles procurent un sentiment de « vieillard » chez le patient ce qui peut affecter grandement sa perception de lui-même. Par contre, lorsqu’il s’agit d’une prothèse fixe, le patient a le sentiment d’avoir retrouvé sa dent naturelle ce qui se reflète positivement sur son état psychologique.

Prix des prothèses fixes

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