MÉLANOME : Le nombre de types différents de nævi détermine aussi le risque

Le nombre de types différents de nævi permet un pronostic plus précis

L’étude a suivi durant 9 ans plus de 1200 participants, dont la moitié atteints de mélanome. 3 classes de grain de beauté clés, réticulaire, globulaire et non spécifique, ont été grossies au dermatoscope afin d'évaluer leur structure et leur implication dans le risque de développement de mélanome. Ces résultats ont ensuite été complétés par des tests génétiques, qui ont révélé des variations dans 4 gènes majeurs. L’équipe constate que les patients qui présentent davantage de motifs de grains de beauté non spécifiques présentent un risque de mélanome accru de 2% avec chaque nævus supplémentaire. Alors, qu’avec l’âge, les patients ont tendance à développer des grains de beauté non spécifiques de plus en plus nombreux, cela suggère que leur risque de mélanome augmente. L’analyse montre en particulier que :

• les types globulaires diminuent avec l’âge ;
• les types réticulaires diminuent également avec le temps, mais sont plus susceptibles de dégénérer vers un type non spécifique.

Des gènes influencent les différentes formes de grains de beauté : la recherche identifie ainsi des relations majeures entre les gènes et le nombre de types de nævus : certains types de gènes influencent en effet le nombre de types différents de naevi. Le gène IRF4 en particulier influe fortement sur cette variété des grains de beauté.

Des résultats qui peuvent aider les dermatologues à mieux conseiller les patients susceptibles de présenter un risque de mélanome. Car, pendant longtemps, les cliniciens se sont intéressés principalement intéressés aux pigments des naevi pour estimer le risque de mélanome.

L’idée ici est d’utiliser le dermatoscope et l'imagerie, et de s’intéresser au nombre de types différents de naevi.