MIGRAINE : Un médicament qui agit tout de suite ?
Ces résultats d’essai clinique de phase III, publiés dans la revue Neurology, confirment l’efficacité d’un médicament récent, indiqué pour prévenir la migraine, qui pourrait commencer à agir immédiatement dès les tout premiers symptômes et prévenir de futures crises. Ce médicament, l’atogepant (Aquipta) récemment approuvé, réduit également le nombre de crises dans la semaine.
L’atogepant est un antagoniste du récepteur du peptide lié au gène de la calcitonine (CGRP), à prendre par voie orale, qui semble fonctionner à la fois plus efficacement et plus rapidement que les médicaments existants. L’un des auteurs principaux, le Dr Richard B. Lipton, de l'Albert Einstein College of Medicine (Bronx, New York) relève que « avec la plupart des médicaments actuels pour prévenir la migraine, il faut du temps pour trouver le bon dosage pour que ce soit efficace. Ainsi de nombreux patients abandonnent le traitement. De plus, les traitements actuels entrainent des effets indésirables ».
L’étude, une combinaison de 3 essais, ADVANCE mené auprès de 222 patients prenant l’atogepant et 214 prenant un placebo durant 12 semaines, ELEVATE, mené auprès de 151 patients prenant l’atogepant et 254 prenant un placebo et PROGRESS, mené auprès de 254 patients prenant l’atogepant et 256 prenant un placebo, révèle que :
-
les participants prenant l’atogepant sont moins susceptibles d’avoir une migraine le premier jour de prise du médicament vs placebo ;
- ces participants ont également moins de crises de migraine par semaine au cours des 4 premières semaines et au cours du suivi de l’étude ;
- alors que les personnes souffrant de migraines épisodiques souffrent jusqu'à 14 jours de migraine par mois et les personnes souffrant de migraines chroniques souffrent d'au moins 15 jours de maux de tête par mois,
- le premier jour de l'étude, 12 % des participants ayant pris le médicament dans le premier essai, l'essai ADVANCE, ont eu une migraine, vs 25 % des témoins ; pour l'essai ELEVATE, ces taux sont de 15 % et 26 %. Pour l'essai PROGRESS, de 51 % et 61 % ;
- après ajustement avec les facteurs de confusion possibles, les participants prenant le médicament sont de 37 à 61 % moins susceptibles d'avoir une migraine au cours du suivi.
- avec le médicament, c’est également en moyenne 1 à 1,5 jour de migraine de moins par semaine !
Alors que la migraine est la deuxième cause d’invalidité dans le monde, et la principale cause d’invalidité, disposer d’un traitement qui peut agir rapidement et efficacement répond à un besoin essentiel.
Source: Neurology 23 Dec, 2024 DOI: 10.1212/WNL.00000000002102 Early Improvements With Atogepant for the Preventive Treatment of Migraine
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Cette actualité a été publiée le 4/02/2025 par
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