MIGRAINE : Une injection pour réduire les crises ?

CGRP, une protéine clé responsable de l’inflammation et de la sensibilité du cerveau à la douleur : C’est un nouvel espoir pour les patients migraineux résistants aux traitements existants que cet anticorps monoclonal, développé par Teva Pharmaceuticals, qui se lie à l'action d'une protéine associée à la migraine appelée « peptide lié au gène de la calcitonine » (CGRP pour calcitonin gene-related peptide) et bloque son action. CGRP est aujourd’hui bien documentée comme une protéine clé dans le développement des migraines et une cible de recherche et de développement de nouveaux médicaments. Le peptide libéré à des niveaux élevés pendant la migraine en réponse à l'inflammation, déclenche une cascade d’effets qui stimulent encore plus de CGRP. Voir vidéo. Le résultat est une sensibilité accrue du cerveau à la douleur. En bloquant ce peptide, les chercheurs espèrent rompre le cycle de l'inflammation et de la sensibilité croissante à la douleur.

Jusqu’à la rémission complète, pour certains patients : l’essai multisites mené auprès de 1.130 patients assignés au hasard à recevoir un traitement trimestriel, ou mensuel ou enfin un placebo, sur une durée de suivi de 16 semaines, dont une fenêtre de traitement de 12 semaines, montre que le traitement par fréménizumab réduit le nombre de jours de maux de tête, en moyenne de 4,3 jours avec l’injection trimestrielle et de 4,6 jours avec l’injection mensuelle. Certains patients bénéficient même d’une rémission totale de leurs migraines, d’autres à 75%. Enfin, 37,6% des patients sous traitement mensuel et 40,8% sous traitement trimestriel bénéficient d’une réduction d’au moins 50% du nombre de céphalées modérées par mois, vs 18,1% pour le groupe placebo. Le profil d'innocuité est décrit comme favorable avec pour effet indésirable fréquemment signalé, l’irritation au site d'injection, avec médicament ou placebo.

C’est donc une nouvelle option thérapeutique prometteuse contre cette affection handicapante et douloureuse.

N.B. L’étude a été soutenue par Teva Pharmaceuticals