STATINES : Elargir leur prescription en dépit du risque de diabète

Ce sont des experts de renommée internationale du Collège Charles E. Schmidt de médecine de la Florida Atlantic University mais aussi de Harvard qui abordent ici le lien possible, mais non prouvé, entre les statines et le risque de diabète, ainsi que les implications pour la prescription de ces médicaments statines pour les cliniciens. Leur conclusion est claire, le risque de diabète, même si réel, est minime en comparaison des bénéfices des statines dans le traitement et la prévention primaire des crises cardiaques et des accidents vasculaires cérébraux. La totalité des preuves indique clairement qu'une utilisation élargie mais appropriée des statines, en plus et non en remplacement de changements majeurs de mode de vie apporte des avantages dans le traitement et la prévention primaire des événements cardiovasculaires. Et cela est vrai chez tous les patients, quel que soit leur niveau de risque cardiaque et de capacité à adopter un mode de vie plus sain, ajoutent les auteurs. Joseph S. Alpert, cardiologue et professeur de médecine à l'Université de l'Arizona, conforte cette position dans un éditorial publié dans la même édition : « Il n'existe pas de seuil pour le cholestérol en deçà duquel il n'existe aucun bénéfice des statines dans le traitement ou la prévention primaire des crises cardiaques et des AVC ».