TABAGISME : Les 3 moyens les plus efficaces selon la science d’arrêter de fumer

L’étude menée par les experts du groupe Cochrane Tobacco Addiction Group (CTAG), conclut, en particulier que :

• les 3 principales stratégies pour arrêter de fumer fonctionnent mieux lorsqu’elles sont associées à un soutien comportemental, comme un accompagnement psychologique. Ces stratégies d’accompagnement fonctionnent le mieux lorsqu’elles mettent en avant une « récompense » ou un bénéfice.
• Le bupropion et la thérapie de substitution à la nicotine (TSN) sont également documentées comme des stratégies efficaces, notamment les patchs combinés à des substituts nicotiniques à action rapide comme les gommes par exemple.
• Précisément, l’analyse qui a porté sur 14 revues de la Cochrane Library, publiées entre 2021 et 2023 , aboutit à des conclusions pour certaines particulièrement remarquables :
• L’efficacité de la combinaison formes à action rapide de substitut nicotinique (gomme, pastilles, sprays) et patchs nicotiniques : cette combinaison a aidé plus de personnes à arrêter de fumer qu’un substitut nicotinique, seul ;
• des preuves de haute qualité confirment que les cigarettes électroniques avec nicotine augmentent les taux d'arrêt du tabac vs autres stratégies de sevrage standards et des preuves de certitude modérée qu'elles augmentent les taux d'arrêt du tabac par rapport aux cigarettes électroniques sans nicotine.
• les cigarettes électroniques à la nicotine, la varénicline et la cytisine, avec, pour toutes des preuves de certitude élevée, suivies de près par les thérapies de substitution sont confirmées comme les interventions les plus efficaces ;
• enfin, les différents agonistes partiels des récepteurs de la nicotine (varénicline et cytisine) ne présentent aucune différence d’efficacité pour le sevrage tabagique.

L’examen des données de la littérature sur le sevrage tabagique va se poursuivre « en continu » « car nous savons à quel point cela est essentiel pour les fumeurs et pour la santé publique », concluent les chercheurs.