VACCIN COVID-19 : La vaccination réduit aussi directement la transmission

Les effets cumulatifs des vaccinations, des rappels et de précédentes infections

L’étude a analysé les données anonymisées du California Department of Corrections and Rehabilitation dont les résultats des tests COVID-19, le statut vaccinal et les lieux d'hébergement de 111.687 résidents, dont 97% étaient des hommes, entre le 15 décembre 2021 et le 20 mai 2022. L’analyse révèle que -ici dans les prisons- :

• les infections de percée (infection après vaccination) sont courantes, en dépit d’un taux de vaccination (schéma à 2 doses) relativement élevé de 81 % ;
• le taux de formes sévères de COVID reste faible : sur une durée de suivi de 5 mois, 22.334 infections par SARS-CoV-2 Omicron ont été recensées, entraînant 31 hospitalisations et aucun décès par COVID-19 ;
• les résidents vaccinés ayant développé des infections de percée sont significativement moins susceptibles de transmettre le virus : 28 % vs 36 % pour les résidents non vaccinés ;
• le risque de transmission augmente de manière dose-dépendante avec le temps passé depuis la dernière vaccination : précisément, ce risque de transmission augmente de 6% toutes les 5 semaines écoulées depuis la dernière injection ;
• l'immunité naturelle conférée par une infection passée apporte également un effet protecteur, et le risque de transmission du virus est estimé à 23% pour une personne ayant développé une réinfection vs 33% pour une personne qui n’a jamais développé d’infection : cela suggère aussi une corrélation dose-dépendante inverse entre le nombre d’infections passées et le risque de transmission ;
• une immunité hybride, liée à la fois à une/des infection(s) et à la vaccination est associée à une réduction de 40% du risque de transmission ; immunité naturelle et immunité vaccinale apparaissent avoir un impact similaire dans cette réduction du taux de transmission (50%/50%).

La vaccination, une protection indispensable contre la transmission : l’étude confirme également, comme de précédentes recherches, la protection supplémentaire que la vaccination confère aux personnes précédemment infectées. On retiendra ainsi que :

• le risque de transmission est réduit de 11 % pour chaque dose de vaccin supplémentaire.

« Ces résultats sont particulièrement pertinents pour améliorer la santé de la population carcérale, mais pas seulement », commente l’auteur principal, le Dr Nathan Lo, MD, PhD, chercheur à la Division du VIH et des maladies infectieuses à l'UCSF. Même si les chercheurs soulignent qu’en dépit de cet effet de réduction de la transmission de la vaccination, il y a toujours -au moins dans cette étude- une forte transmission du virus.

« Les gens sont les moins contagieux dans les deux mois suivant la vaccination, ce qui appelle à ne pas faiblir sur l’importance et la fréquence des rappels ».