VACCIN VRS : La couverture doit être élargie
Nouveau plaidoyer pour les nouveaux vaccins contre le virus respiratoire syncytial (VRS), dont l’impact, depuis leur introduction l'année dernière, est très surveillé. Cette nouvelle étude, menée par une équipe de l’University of Rochester Medical Center et publiée dans le Lancet non seulement confirme l’efficacité des vaccins contre le VRS mais suggère que davantage de personnes devraient se faire vacciner.
C’est un décryptage des premiers enseignements de la première saison du vaccin qui nous est proposé, avec « des preuves claires : les personnes doivent se faire vacciner si elles ont des conditions qui les exposent à un risque de maladie grave. Pour les personnes âgées et celles souffrant de maladies chroniques, le VRS doit être considéré comme aussi grave que la grippe, et ces groupes de population doivent se faire vacciner », écrivent les chercheurs.
Le VRS est une cause importante de maladie respiratoire grave, aussi chez les personnes âgées, en particulier celles qui sont atteintes de comorbidités. Dans le monde entier, le VRS provoque des millions d'infections, des centaines de milliers d'hospitalisations et des dizaines de milliers de décès chaque année chez les adultes de 60 ans et plus. De plus, les personnes âgées atteintes du VRS présentent un risque plus élevé de maladie grave que celles atteintes de la grippe ou du COVID.
Ces vaccins protègent aussi les plus âgés contre les symptômes graves et les hospitalisations
En 2023, l’Agence américaine FDA a approuvé 3 vaccins contre le VRS pour les personnes âgées. De précédentes études ont montré que ces vaccins étaient efficaces, les vaccins Pfizer, GSK et Moderna prévenant la pneumonie et la bronchite à VRS chez plus de 80 % des participants.
La nouvelle étude réévalué l'efficacité des vaccins contre le VRS à l'aide de données provenant d'un vaste réseau de dossiers médicaux électroniques regroupés par les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) et plusieurs systèmes de santé américains. L’analyse confirme que :
- les vaccins contre le VRS sont efficaces à 80 % pour prévenir l'hospitalisation, l'admission en unité de soins intensifs (USI) et le décès chez les adultes de 60 ans et plus ;
- l’efficacité du vaccin se révèle constante dans tous les groupes d'âge, y compris chez les personnes de 75 ans et plus, et chez les personnes immunodéprimées ;
- aucune preuve de diminution de la protection vaccinale au cours de la saison n’est identifiée.
- l’adoption du vaccin contre le VRS au cours de la saison hivernale 2023-2024 a été très faible : aux Etats-Unis, seuls 24 % des adultes américains âgés de 60 ans et plus ont reçu le vaccin, vs un taux de vaccination contre la grippe qui approche les 50 % pour le même groupe d’âge ;
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les professionnels de santé, dont les médecins de soins primaires, restent encore relativement peu informés et sensibilisés
sur le risque de maladie grave à VRS et sur l’efficacité de la vaccination.
Les CDC viennent donc de mettre à jour les directives de vaccination contre le VRS qui s’applique dorénavant à tous les adultes âgés de 75 ans et plus ainsi qu’aux personnes de 60 ans et plus dans des établissements de soins de longue durée ou souffrant de maladies chroniques et à haut risque.
Enfin, les auteurs soulignent que les vaccins ciblent plusieurs souches du virus VRS et offrent donc une protection plus durable.
Source: The Lancet 19 Oct, 2024 DOI: 10.1016/S0140-6736(24)02150-0 Real-world effectiveness studies of the benefit of RSV vaccines
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Cette actualité a été publiée le 30/10/2024 par