La télémédecine dans le traitement des plaies chroniques La place de la télémédecine sera prédominante dans les prochaines années, en raison de la prévalence croissante des plaies chroniques, de leur suivi fréquent au domicile, et de la moindre mobilité des patients âgés porteurs de plaies. Cette technologie d’avenir trouve ainsi tout son intérêt et exprime tout son potentiel dans le suivi des plaies, non seulement en permettant l’interaction avec le soignant à domicile, en évitant la nécessité de transfert et en facilitant l’interdisciplinarité nécessaire au suivi de la plupart de ces plaies complexes. De nombreuses études confirment d’ores et déjà le rôle croissant et l’intérêt de la télémédecine dans les soins de plaies chroniques : En Norvège, une étude(8) menée sur 12 mois a permis de comparer près de 200 patients atteints de diabète et présentant un ulcère du pied diabétique. Le suivi en télémédecine était conduit par une équipe infirmière formée au moyen d’une application sur Smartphone, avec une visite clinique toutes les 6 semaines afin de vérifier l’avancée de la cicatrisation. Les soins standards étaient basés sur les mêmes plans de soins. Le résultat principal était le délai entre le diagnostic et la cicatrisation complète du pied sans recours à l’amputation : si chez les 182 participants, les processus de cicatrisation sont comparables (79,8 % des patients du groupe d’intervention « télémédecine » ont cicatrisé en 3,4 mois en moyenne et 76,1 % du groupe « soins standards » ont cicatrisé en 3,8 mois en moyenne), le taux d’amputation s’avère beaucoup plus élevé avec les soins standards. La télémédecine permet d'éviter aux patients des transferts difficiles et des hospitalisations, un risque accru de blessures ou d'aggravation des plaies. Les professionnels de soin à domicile peuvent d'ores et déjà utiliser la télémédecine pour gagner un temps précieux en limitant les déplacements, et, en favorisant l’accès aux consultations spécialisées, éviter d’inutiles complications(9). La télémédecine et la téléconsultation pourront également jouer un rôle clé dans l’éducation thérapeutique des patients (ETP), permettre ainsi une meilleure observance des traitements et donc une réduction probable des retards de cicatrisation (Visuel Adobe Stock) www.santelog.com/id7304 WWW à lire sur le web santé log - Soin à Domicile n°100- Novembre 2024- 9
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