CHRONOBIOME : A chacun le sien !

Cette étude s’y attaque en équipant (voir visuel) 6 jeunes participants de dispositifs de télédétection pour recueillir un maximum de données comportementales et environnementales, dot l'activité, la communication, la mobilité, le temps de veille, l'apport alimentaire et l'exposition à la lumière. Des milliers d'indicateurs physiologiques ont ainsi été relevés via des capteurs à distance, des trackers, mais aussi des prélèvements physiologiques. La question était déjà de vérifier l’existence d’un phénotype oscillatoire ou chronobiome d'un individu et de pouvoir l’approcher, en dépit du « bruit de fond » de la vie quotidienne.

Définir le chronobiome d’un individu, c’est possible ! Ce chronobiome qui peut être défini par une collection de traits physiologiques et leur modèle d’évolution sur 24 heures apporte une image précise du phénotype dépendant du temps, explique l’auteur principal, le Dr Garret FitzGerald, directeur de l'Institut de Médecine Translationnelle et Thérapeutique et inventeur du terme « chronobiome ». L'horloge circadienne moléculaire coordonne les rythmes du corps, impactés par des signaux environnementaux, tels que la lumière et le cycle solaire de 24 heures. Une horloge maîtresse dans le cerveau communique ce contrôle aux horloges moléculaires dans les tissus périphériques. Chez chaque homme, de nombreux aspects de la physiologie, y compris la température corporelle, les niveaux de glucose dans le sang, l'insuline, les hormones et les neurotransmetteurs varient ainsi, selon un cycle quotidien.

L’idée d’un chronotype standard « de bonne santé » : 62% des données recueillies montrent ainsi une variabilité spécifique au temps. C’est le cas de la pression artérielle, de la fréquence cardiaque et des niveaux de cortisol. Chez l'homme, l'incidence ou la sévérité de nombreuses maladies, dont l'asthme, l'infarctus du myocarde, l'accident vasculaire cérébral et la dépression, présentent des variations diurnes. De même, les niveaux de cibles moléculaires de nombreux médicaments oscillent, tout comme les enzymes et les transporteurs liés au métabolisme des médicaments. Il s’agirait donc déjà d’avoir un chronobiome repère de bonne santé pour pouvoir détecter et interpréter les données discordantes recueillies chez les patients, afin de mieux diagnostiquer et mieux traiter.

Enfin, chez les 6 participants, des « chronotypes » diffèrent, en fonction des individus et des facteurs environnementaux aussi. S’ouvre donc également l’opportunité de traiter avec encore plus de précision, par chronothérapies personnalisées. Ainsi les auteurs s’interogent : « si l'on suppose qu'un médicament doit être pris au coucher, qu'est-ce que cela signifie pour un chronotype individuel ? Est-ce qu’il faut personnaliser différemment le traitement pour les lève-tôt et les couche-tard ?

Passer à la vitesse supérieure, en caractérisant le chronobiome de plus de 200 patients, est la prochaine étape envisagée par les chercheurs. Il s'agira également d'identifier ses changements en réponse aux facteurs de stress métaboliques, cardiovasculaires et inflammatoires; bref, les enjeux de la chronobiologie sont immenses et multiples.