OBÉSITÉ et PERTE de POIDS : Quelle efficacité du jeûne intermittent ?

-un régime restreint quotidien en calories, soit quotidiennement 75% des besoins énergétiques de base.

-un jeûne intermittent : soit un apport calorique limité à 500kcal durant 1 jour, alterné avec des apports caloriques normaux les autres jours de la semaine : les jours de jeûne, les participants recevaient 25% de leurs besoins énergétiques, tous au déjeuner, un jour de jeûne, puis le jour suivant 125% des besoins énergétiques divisé entre trois repas.

-un régime alimentaire normal.

Au cours des 3 premiers mois, les groupes de régime ont reçu leurs repas pour un meilleur contrôle de l'apport calorique puis les 3 derniers mois, ils ont contrôlé eux-mêmes leur alimentation, avec des séances de contrôle hebdomadaires par un diététicien. Tous les participants ont été invités à ne pas modifier leurs habitudes de pratique de l'exercice. Le groupe de contrôle a été invité à maintenir son poids pendant la durée de l'étude, mais n'a reçu aucun conseil diététique.

L'expérience montre que les 2 groupes « régime de perte de poids » perdent bien du poids par rapport au groupe témoin, mais qu'il n'y a finalement aucune de différence de résultats entre les 2 régimes. Précisément :

-à 6 mois, la perte de poids moyenne par rapport au groupe témoin est similaire dans le groupe jeûne intermittent et régime classique de perte de poids : -6,8% vs - 6,8% ;

-à 12 mois, la perte de poids moyenne est à nouveau similaire dans les 2 groupes : -6,0% vs -5,3% ;

-les participants du groupe jeûne ont mangé plus que l'objectif prescrit aux jours de jeûne aux mois 3 et 6 et ont mangé moins que l'objectif prescrit lors du « cheat day », au cours des mois 3, 6, 9 et 12.

-les participants du groupe régime par restriction calorique ont respectés leurs objectifs énergétiques aux mois 3, 6 et 12 mais ont mangé moins que prescrit au mois 9.

-aucune différence dans la tension artérielle ou la fréquence cardiaque n'a été relevée entre les 2 groupes.

-Le taux de décrochage dans tous les groupes atteint 31%. Le taux de décrochage était le plus élevé dans le groupe jeûne intermittent : 38%.

Ainsi, si le jeûne intermittent « ne fait pas mieux » qu'un régime de restriction calorique classique, en revanche, la différence se voit sur l'observance…un tiers des participants abandonnent en cours d'étude, et la majorité d'entre eux appartiennent au groupe jeûne intermittent. Les auteurs de l'étude concluent que le jeûne intermittent n'est pas supérieur au régime quotidien de restriction calorique en ce qui concerne l'observance, la perte de poids, le maintien du poids ou l'amélioration des indicateurs de risque de maladies cardiovasculaires. Cela ne signifie pas que le jeûne intermittent ne fonctionne pas mais cela rappelle qu'on est plus susceptible de respecter un régime lorsqu'il n'est pas trop difficile à respecter.

May 1 2017 doi:10.1001/jamainternmed.2017.0936 Effect of Alternate-Day Fasting on Weight Loss, Weight Maintenance, and Cardioprotection Among Metabolically Healthy Obese Adults - A Randomized Clinical Trial

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