PLAIES de BIOPSIE : La poudre de collagène efficace pour la fermeture primaire

Poudre de collagène topique vs sutures non résorbables

L’équipe a étudié l’efficacité de la poudre de collagène topique par rapport à la fermeture primaire par sutures. Les critères principaux de l'étude étaient le taux et la qualité de la cicatrisation des plaies, tels qu'évalués par analyse histopathologique de la cicatrisation et comparaison des symptômes et des résultats cosmétiques précoces. L’étude est menée auprès de 8 volontaires ayant subi 2 biopsies par punch de 4 mm sur chaque cuisse. Une plaie a été traitée avec une poudre de collagène topique (application quotidienne) et l'autre par fermeture primaire. Les plaies ont été « rebiopsiées » au bout de 4 semaines pour analyse, et les participants ont auto-évalué leurs symptômes, dont les démangeaisons, la douleur et exprimé leurs préférences quant au traitement. L’analyse constate que :

• 6 des 8 plaies traitées au collagène sont complètement cicatrisées 4 semaines après la biopsie initiale ;
• l'analyse histologique révèle une réépithélisation de l'épiderme dans les 2 groupes ;
• les tissus de granulation sont mieux organisés avec le traitement au collagène ;
• les participants manifestent (test à l’aveugle) tout comme les dermatologues l'apparence cosmétique précoce des plaies traitées au collagène plutôt que des plaies fermées par suture ;
• enfin, les participants signalent des niveaux de douleur et de démangeaisons similaires avec les 2 traitements, la plupart attribuant d’ailleurs la démangeaison aux pansements adhésifs plutôt qu'à la plaie elle-même.

La poudre de collagène n’est pas moins efficace : s’il s’agit d’une petite étude, ses données suggèrent que la poudre de collagène n’est pas inférieure en termes de cicatrisation de la plaie et d’apparence cosmétique, vs la fermeture primaire par suture. La maturation de la plaie apparait même accélérée avec le collagène. « Vu le coût et le temps nécessaires pour poser et enlever les sutures et le coût du collagène, l'utilisation d'une poudre de collagène topique pour les plaies associées aux biopsies par perforation peut être préférable pour le patient. De plus, cette nouvelle option permet d’éviter une visite supplémentaire pour le retrait des points".

Les chercheurs vont maintenant regarder plus précisément les paramètres d'utilisation de la poudre de collagène sur les plaies, y compris en fonction de la durée de cicatrisation escomptée et de la taille de la plaie.