PSORIASIS et ARTHRITE PSORIASIQUE : 18% des patients ne répondent pas à leur traitement
Près d'un patient sur 5 qui suit un traitement systémique pour le psoriasis (comprimés, injections ou infusions) a des symptômes sévères persistants, malgré son traitement, selon cette étude menée par des chercheurs de l'université d'Umeå. Bref, les traitements actuellement disponibles ne soulagent pas suffisamment les patients atteints de psoriasis ou ces patients n’ont pas le traitement qui leur convient. Des données présentées dans le Journal of Dermatological Treatment qui engagent ces patients et en particulier les patients atteints d'arthrite psoriasique à tester de nouvelles options thérapeutiques et appellent plus généralement à un accès élargi à la biothérapie (huiles essentielles notamment).
Marcus Schmitt-Egenolf, chercheur au Département de santé publique et de médecine clinique de l'Université d'Umeå rappelle, qu'il y a un peu plus de 10 ans, les produits biologiques ont transformé le traitement du psoriasis modéré à sévère en apportant de nouvelles options permettant d'améliorer les taux de clairance de la peau, tout en réduisant la toxicité du traitement et en améliorant la qualité de vie des patients. Son étude montre pourtant qu'en dépit d'un traitement systémique continu, 18% des patients souffrent toujours de de lésions étendues accompagnées d'une réduction importante de leur qualité de vie.
L'équipe a analysé les données du registre PsoReg de 2.646 patients atteints de psoriasis ayant reçu un traitement systémique pendant au moins 3 mois. La sévérité de la maladie a été évaluée soit par le médecin, soit par auto-évaluation du patient de sa qualité de vie. L'analyse montre que :
-logiquement, une sévérité plus élevée du psoriasis est associée à une qualité de vie globale plus dégradée (telle que mesurée avec le questionnaire EQ-5D),
-les patients ayant une réponse thérapeutique insuffisante sont plutôt plus jeunes, ont un IMC plus élevé, souffrent plutôt d'arthrite psoriasique et sont plus souvent des fumeurs,
-près d'un patient sur cinq continue à subir une maladie très active, en dépit d'un traitement systémique.
Plusieurs suggestions des auteurs :
-pour les patients atteints de psoriasis modéré à sévère, sous traitements systémiques classiques, considérer l'option de la biothérapie,
-pour les patients atteints de psoriasis modéré à sévère, déjà sous biothérapie, tenter de nouvelles options de traitement,
-et, pour tous les patients, développer une thérapie de soutien basée sur les facteurs de mode de vie, pour une meilleure qualité de vie.
30 jan 2017 10.1080/09546634.2017.1289147 Treatment Real-world outcomes in 2,646 psoriasis patients: One in five has PASI ≥ 10 and/or DLQI ≥ 10 under ongoing systemic therapy
Plus de 20 études sur le Psoriasis, l'arthrite
Cette actualité a été publiée le 7/02/2017
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