SCLÉROSE en PLAQUES : Un régime riche en légumes pour réduire la fatigue

Le métabolisme des lipides, et donc l’alimentation régulent la fatique dans la SEP

Jusque-là, la fatigue chez les patients atteints de sclérose en plaques était considérée comme un problème clinique inéluctable, complexe et difficile, lié à l'invalidité, à la dépression et à l'inflammation. Cette étude est la première à identifier et impliquer le métabolisme des lipides dans la fatigue. Une découverte qui pourrait ouvrir la voie à de nouvelles approches pour réguler voire contrôler ce symptôme.

Quelques interventions documentées comme favorables contre la fatigue : Lors d’une précédente étude, une équipe de chercheurs de l'Université de l'Iowa avait montré qu'une intervention basée sur un régime alimentaire spécifique, accompagnée de la pratique de l’exercice et que les interventions de réduction du stress ou encore la stimulation électrique étaient des thérapies efficaces pour réduire la fatigue. Cependant, les changements physiologiques sous-jacents à ces améliorations restaient mal compris.

Le régime alimentaire « compte » aussi : l'étude a suivi durant une année 18 patients atteints de SEP progressive qui ont été soumis au régime Wahls, riche en fruits et en légumes. Le régime encourage la consommation de viande, de protéines végétales, d'huile de poisson et de vitamines B. Le gluten, les produits laitiers et les œufs sont exclus. Les chercheurs ont suivi les modifications de l'indice de masse corporelle (IMC), de l’apport calorique, du cholestérol total, des HDL, des triglycérides et des lipoprotéines de basse densité (LDL ou « mauvais cholestérol »). La fatigue a été mesurée par une échelle reconnue. Les participants ont également participé à un programme d'exercice à domicile comprenant des étirements et de la musculation, ont subi une stimulation électrique pour stimuler la contraction musculaire et le mouvement, ont pratiqué la méditation et l'automassage pour réduire le stress. L’étude montre que :

• le respect du régime alimentaire est le principal facteur associé à la réduction de la fatigue.
• des niveaux élevés de HDL ont l’impact le plus marqué sur la fatigue : probablement parce que le bon cholestérol joue un rôle essentiel dans les muscles, stimulant l'absorption du glucose et augmentant la respiration des cellules- ce qui améliore les performances physiques et la force musculaire ;
• d’autres résultats liés au régime alimentaire, comme une baisse ou un maintien de l’IMC, des taux de triglycérides et de LDL s’avèrent non liés aux changements constatés dans les niveaux de fatigue.

Ces résultats incitent donc à mener une étude plus vaste pour examiner les effets des changements du métabolisme, via l’alimentation, sur la fatigue induite par la sclérose en plaques.