ZIKA et Guillain-Barré, un lien désormais avéré
Être prêt à voir émerger d'autres complications imprévues de l'infection par le virus Zika dans les semaines et les mois à venir, c’est l’une des conclusions de cette étude menée par différentes équipes polynésiennes sur le lien entre l’infection au virus Zika et le syndrome de Guillain-Barré. Des conclusions publiées dans le Lancet et commentées dans le British Medical Journal qui apportent en effet la preuve la plus convaincante à ce jour d'un lien causal, jusque-là jugé probable, entre l'infection à Zika et ce syndrome neurologique sévère.
Alors qu'entre octobre 2013 et avril 2014, la Polynésie française a connu la plus grande épidémie de virus Zika de son histoire, dans le même temps était signalée une augmentation significative de cas de syndrome de Guillain-Barré, cette simultanéité suggérant fortement une association possible entre Zika et le syndrome de Guillain-Barré. On estime ainsi que 32.000 patients ont consulté un médecin au sujet d'une suspicion d'infection par le virus Zika. Le syndrome de Guillain-Barré a été diagnostiqué chez 42 patients au Centre Hospitalier de Polynésie Française à Tahiti. Les équipes des différents instituts polynésiens ont donc cherché à évaluer le rôle du virus Zika dans le développement du syndrome.
L'étude a porté sur 42 patients atteints du syndrome de Guillain-Barré diagnostiqué au Centre Hospitalier de Polynésie Française appariés pour l'âge et le sexe à un groupe (N°1) de 98 témoins présentant une maladie non fébrile et à un groupe (N°2) de 70 témoins, présentant une infection à virus Zika aiguë mais sans symptômes neurologiques.
· 88% des patients atteints de syndrome de Guillain-Barré présentaient des symptômes d'infection par le virus aux environs de 6 jours avant l'apparition des symptômes neurologiques, mais aucun n'a été testé positif pour l'infection à Zika une fois à l'hôpital.
· 88% des patients atteints du syndrome de Guillain-Barré présentaient des signes d'infection passée par le virus de la dengue, mais comme la plupart des patients dans les 2 groupes témoins (respectivement 89% et 83%). Les chercheurs en ont conclu que l'infection passée par le virus de la dengue n'augmente pas le risque de syndrome de Guillain-Barré chez les patients infectés par le virus Zika.
· 100% des patients avaient bien un type de syndrome de Guillain-Barré, mais peu présentaient les marqueurs biologiques généralement associés à ce type, ce qui suggère un mécanisme de la maladie jusque-là inconnu. 100% des patients étaient également porteurs d'anticorps neutralisants contre le virus Zika vs 54 % dans le groupe témoin N°1. Enfin, ces cas présentaient des anticorps de type IgM témoignant d'une infection récente par le virus.
· Enfin, les patients se sont rétablissent généralement plus rapidement que ce qui est habituellement constaté avec le syndrome de Guillain-Barré : à 3 mois, plus de la moitié des patients sont capables de marcher sans aide et aucun patient n'est décédé.
Cette étude est la première à fournir des preuves que l'infection par le virus Zika entraîne le syndrome de Guillain-Barré. Le virus Zika devrait donc être ajouté à la liste des agents pathogènes infectieux -comme Campylobacter et cytomégalovirus- qui peuvent causer le syndrome de Guillain-Barré, concluent les auteurs qui avertissent que les pays touchés par l'épidémie actuelle Zika doivent se préparer à une augmentation de l'incidence du syndrome de Guillain-Barré.
The Lancet 2016 doi:10.1016/S0140-6736(16)00562-6 Guillain-Barré syndrome outbreak associated with Zika virus infection in French Polynesia: a case control study
BMJ 2016;352:i1242 01 March 2016 Study links Zika virus to Guillain-Barré syndrome (Vignette Institut Pasteur, visuel FDA)
Plus d'études sur le virus Zika
Lire aussi : ZIKA: Des lésions oculaires graves chez les nourrissons atteints de microcéphalie -
Cette actualité a été publiée le 2/03/2016
Autres actualités sur le même thème
ALLAITEMENT MATERNEL : Comment il stimule aussi le développement cérébral
Actualité publiée il y a 11 mois 1 semaine
Ce nouvel avantage de l’allaitement maternel passe nécessairement par le microbiote intestinal du nourrisson : il modifie le métabolome de l’intestin du...POLLUTION : Ses particules fines mènent à l’Alzheimer
Actualité publiée il y a 5 années 22 heures Ces scientifiques de l’Université de Californie du Sud (USC) qui viennent d’analyser les IRM de 998 femmes âgées, révèlent un nouvel effet de l’exposition à la...SUICIDE : Des électrochocs pour éliminer les pensées négatives ?
Actualité publiée il y a 5 années 4 mois Les électrochocs (ou sismothérapie) efficaces contre le risque de suicide ? Cette équipe du Collège médical de Géorgie à l'Université Augusta (Géorgie) suggère...MIGRAINE: Le signe d'une fragilité cardiaque chez les femmes
Actualité publiée il y a 8 années 5 mois Environ 1 femme sur 5 souffre de migraine. Cette étude présentée dans le British Medical Journal confirme le lien entre la survenue de migraines chez les...
