VITAMINE B12 : Faut-il forcer la dose avec l’âge ?
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Des niveaux « sains » de vitamine B12 ne suffisent pas à prévenir le déclin neurologique -et cognitif-, conclut cette équipe de neuroscientifiques de l’Université de Californie - San Francisco (UCSF), publiée dans les Annals of Neurology. Les conclusions appellent même à de nouvelles recommandations et à des suppléments pour les personnes âgées qui pourraient ainsi bénéficier d’une meilleure protection cérébrale et cognitive.
De précédentes recherches, qui ont contribué à définir les niveaux sains de vitamine B12 ont probablement manqué des manifestations fonctionnelles subtiles de niveaux un peu trop élevés ou un peu trop faibles qui peuvent affecter les personnes avec des symptômes modestes.
Pourtant documentée comme un acteur clé dans le vieillissement en bonne santé, les niveaux recommandés de Vitamine B12, nécessaire à la fabrication de l'ADN, des globules rouges et du tissu nerveux, pourraient ne pas être suffisants, en particulier chez les personnes plus âgées.
Ces niveaux recommandés pourraient même exposer les plus âgés à un risque de déclin cognitif
L’étude est menée auprès de 231 participants en bonne santé sans démence ni déficience cognitive légère à l’inclusion, participant également à l'étude Brain Aging Network for Cognitive Health (BrANCH). Les taux sanguins de vitamine B12 ont été ajustés en fonction de facteurs tels que l'âge, le sexe, l'éducation et les risques cardiovasculaires, afin d’évaluer le niveau biologiquement actif de la vitamine B12, ou quantité de vitamine que le corps peut réellement utiliser. L’analyse révèle que :
- les taux sanguins de vitamine B12 étaient en moyenne de 414,8 pmol/L, bien au-dessus du minimum américain de 148 pmol/L,
- des concentrations plus faibles de B12, mais toujours dans la plage normale, sont associées chez ces participants plus âgés,
à des signes de déficience neurologique et cognitive,
vs un taux de vitamine B12 plus élevé ;
- ces mêmes niveaux se révèlent également associés à des dommages plus importants à la matière blanche du cerveau (les fibres nerveuses qui permettent la communication entre les zones du cerveau),
- ainsi qu’à des scores plus faibles aux tests cognitifs, en particulier sur les fonctions de vitesse de traitement cognitif et visuel ;
- un faible taux de vitamine B12 est également corrélé à une incidence plus élevée de lésions cérébrales ;
- au final, l’impact des niveaux de vitamine B12 est amplifié par l'âge.
« En plus de redéfinir la carence en vitamine B12, les cliniciens devraient envisager une supplémentation chez les patients plus âgés présentant des symptômes neurologiques, même si leurs niveaux sont dans les limites normales », concluent les auteurs qui appellent à une mise à jour des recommandations.
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