ANTIBIORÉSISTANCE: CRE, la superbactérie qui inquiète les experts américains

La fin de l'ère des antibiotiques est à nouveau évoquée, d'où l'annonce du gouvernement Obama de soutenir la recherche sur de nouvelles générations d'antimicrobiens (avec un budget de 800 millions de $), mais aussi sur un meilleur contrôle de l'usage des antibiotiques disponibles (avec unbudget de 900 millions de $), chez les humains mais aussi dans l'élevage qui pèse pour 70% dans la consommation d'antibiotiques. Le risque est clair, leur surutilisation et leur mésusage pourraient nous faire revenir à l'ère pré-antibiotiques avec le retour en force de maladies infectieuses aussi courantes que l'angine streptococcique par exemple. Aux Etats-Unis, groupe d'experts doit plancher sur un plan à 5 ans et établir de nouveaux règlements pour un meilleur usage des antibiotiques à l'hôpital. 20 millions de dollars devraient financer le développement d'un test de diagnostic capable d'identifier rapidement les infections bactériennes très résistantes.

De nouveaux médicaments et tests de diagnostic apparaissent comme les solutions les plus immédiates à cette crise de l'antibiorésistance, cependant la « technologie » ne suffira pas à résoudre le problème sans une réforme des systèmes de santé. Pour preuve, CRE a émergé à l'hôpital, avec l'usage de dispositifs invasifs, dont des duodénoscopes, puis les infections à CRE se sont répandues dans les hôpitaux américains. Certains experts suggèrent que CRE pourrait prochainement « s'attaquer » aux communautés, à l'extérieur de l'hôpital. Aujourd'hui, les CDC estiment que les CRE causent environ 9.300 infections et 610 décès par an.